Saiba quais os passos a seguir para assegurar a vigilância da gravidez entre as 13 e as 24 semanas.
Ana Margarida Marques

O segundo trimestre da gravidez é um marco. É essencial que continue a vigiar a evolução do bebé e da saúde materna.

Siga as recomendações relativas ao primeiro trimestre, com base nos testemunhos de Marcela Forjaz, médica especialista em Ginecologia e Obstetrícia, e de Teresa Abreu, psicóloga clínica.

Consultas

No segundo trimestre a mãe deve ir ao médico uma vez por mês. É feita a avaliação do estado nutricional e do ganho de peso, controlo da pressão arterial, auscultação dos batimentos cardíacos do bebé e avaliação dos movimentos fetais.
As consultas devem continuar a ser um espaço para questões dos pais à equipa de saúde.

Análises de rotina

As análises de rotina realizadas no segundo trimestre são as seguintes:

• Análises de avaliação do estado geral

• Rastreio de diabetes – Prova de Tolerância à Glicose (PTGO)

• Avaliação da presença de anticorpos (se Rh negativo)

• Análises imunológicas – Toxoplasmose e sífilis

• Avaliação de fatores infeciosos

Ecografias

A segunda ecografia, vulgo ecografia morfológica acontece às 20 a 22 semanas.

Principais objetivos da ecografia morfológica:

• Estuda toda a morfologia do bebé e avalia o crescimento do bebé

• Identifica o sexo do bebé e observa os movimentos fetais

• Avalia o colo do útero e localiza a placenta

• Verifica volume de líquido amniótico

Exames

No segundo trimestre é realizada a ecocardiografia fetal com o objetivo de verificar alterações cardíacas no bebé.

Outro exame que pode ser recomendado nesta fase é a amniocentese – às 15 a 16 semanas em grávidas.

A amniocentese não se efetua em todas as grávidas, só em caso de indicação:

• Com 35 anos ou mais

• Com rastreio bioquímico positivo

• Translucência da nuca aumentada

• História familiar de parentes diretos com cromossomopatia

• Ansiedade materna patológica

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